실비보험 가입할때 건강검진 고지의무에 해당하나요
91년생 / 여자 / 사무직
기존 보험 가입 이력 없음
건강검진은 직장인 의무 건강검진만 받음
– 건강검진 및 치과 이력
2017/2018년도 건강검진에 비만 (질환의심), 혈압관리 (정상B/경계), 이상지질혈증 (정상B/경계) 관리 필요로 나옴. 2개
월 후 콜레스테롤 혈액 추적검사 요망으로 나왔으나 재검 안받았었음
이후 건강검진부터는 기본검진에 이상지질혈증 검사가 빠져서 진행 안함
2019년 건강검진에 비만, 고혈압 전단계
2019년 4월 치과 충치치료 3개, 신경치료 1개
2020년 건강검진에 비만, 고혈압 전단계, 신장기능 이상, 단백뇨 의심으로 소변검사 추적검사 요망으로 나왔으나 재검 안
받았음
이후 병원, 치과 간 적 없음 (복용중인 약 없음)
– 문의사항
보험가입 시 건강관련해서 고지 의무가 있다고 알고있습니다.
1. 위의 이력 중 일반 보험 가입 시(ex. 어린이 보험) 고지의무에 해당하는게 있나요?
2. 실비보험의 경우 최근 3개월 내 병원 방문이 없다면 그냥 가입할 수 있다고 들었는데 맞나요?
3. 실비보험은 해택이 다 동일하다고하던데 편한곳에서 가입하면 될까요?
답변드릴게요
문의주신글에서 보시면 계약전알릴의무에 해당되는 내용이
많아보일수 있지만 실질적으로 건강검진 통해서 의심소견만 받으셨을뿐
추가 및 재검사 5년이내 7회이상 치료 및 약 처방이력등 의료행위 자체
없기때문에
현시점에서는 고지없이 다이렉트 및 일반 설계사통해서 실비보험 만이 아닌
건강보험도 고지 없이 보험가입하실수 있는 부분입니다.
한가지
고객님께서 말씀하신 100% 건강검진통해서만 해당 진료 검사하였다면
문제되지 않겠지만 검진통해 이상소견->서류통해 병원 내방하셨다면 추가
검사 해당되는부분입니다.
혹시 모르니 5년치 건강보험요양급여내역서 및 국세청 의료비 확인하셔서
검진외 병원 내방하신내용있으셨는지 확인통해 고지여부 판단 진행해야될것
입니다.